Категориях:

Omron ингалятор ne c20

-

Карманный ингалятор это и для чего

карманный ингалятор это и для чего

Карманный ингалятор – это баллончик, в котором лекарство находится под давлением. У людей,. Карманный ингалятор – это баллончик, в котором. Без правильного использования карманных ингаляторов невозможно эффективное правильно выполняют ингаляцию, однако на деле это оказывается совсем не так! Для профилактики и лечения кашля, бронхитов, простудных заболеваний высоким спросом пользуется карманный ингалятор. Прибор имеет компактные размеры. ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ ЗУБНОЙ ЩЕТКОЙ ДЛЯ БРЕКЕТОВ Карманный ингалятор это и для чего ирригатор гум спа

ОТБЕЛИВАНИЕ ЗУБОВ В BRILLIANT SMILE

Карманный ингалятор это и для чего ингаляторы цены самара

44 Применение индивидуального ингалятора

След зубная щетка эволюция поздравили...=)

ЗУБНАЯ ЩЕТКА PHILIPS SONICARE HX6511 02

Неэлектризующийся ингалятор Небучамбер сейчас на лекарственном рынке отсутствует. Спейсеры используются в течение почти всех месяцев, потому во избежание ухудшения функционирования клапана их следует временами подвергать гигиенической обработке. Новейшие и уже используемые спейсеры рекомендуется мыть в слабеньком мыльном растворе воды для мытья посуды с следующим естественным просушиванием [25]. При таковой обработке пластмасса покрывается детергентом, который понижает электростатический заряд, уменьшает утраты ЛС на стенах и улучшает его депонирование в легких [26].

Для различных спейсеров производители советуют свои режимы обработки. В целом спейсеры следует мыть один раз в недельку либо месяц. Высвобождение в спейсер сходу пары доз ЛС увеличивает его утрату в итоге усиления турбулентности, потому любая доза обязана высвобождаться в спейсер и ингалироваться из него раздельно. Наиболее того, каждую дозу следует ингалировать из спейсера немедля опосля ее высвобождения. Отсрочка ингаляции понижает эмитируемую дозу: чем подольше ЛС находится в спейсере, тем больше частиц оседает на его стенах [27].

В Рф он зарегистрирован под заглавием «Легкое Дыхание». Такое ингаляционное устройство было создано для того, чтоб решить делему нехороший координации вдоха с активацией ингалятора при использовании обычных ДАИ [45]. Индивидуальностью схожей ингаляционной системы является наличие пружинного механизма, который взводится при открытии колпачка.

В ответ на вдох в течение 0,2 с происходит высвобождение фиксированной дозы продукта. Эта черта устройства делает его легкодоступным для большинства нездоровых БА [28]. Ингалятор «Легкое Дыхание», содержащий беклометазона дипропионат, комплектуется маленьким спейсером-оптимизатором размер 50 мл. Индивидуальностью спейсера этого типа является возможность делать вдох без подготовительного впрыскивания дозы ЛС в спейсер.

Внедрение оптимизатора имеет огромное значение для уменьшения орофарингеальной депозиции ЛС и, следовательно, риска развития ненужных эффектов [9]. ПИ Спинхалер был разработан в г. Принцип деяния ПИ заключается в том, что ингаляция ЛС осуществляется за счет силы вдоха пациента. Это исключает трудности координации, соответствующие для ДАИ, и описывает обширное внедрение ПИ как средств доставки. Посреди преимуществ ПИ можно отметить следующие:. В ПИ продукт находится в чистом виде либо в соединении с носителем лактозой, бензоатом натрия и является крупнодисперсным около 60 мкм.

Во время вдоха часть ЛС совместно с турбулентным потоком, проходя через устройство ингалятора, измельчается до частиц респирабельных размеров. Все имеющиеся ПИ работают за счет усилия вдоха больного либо инспираторного потока.

В свою очередь инспираторный поток зависит от внутреннего сопротивления устройства и инспираторного усилия пациента. ПИ имеют различное внутреннее сопротивление [29]. Это значит, что для получения нужной дозы продукта пациент должен сделать глубочайший мощнейший вдох через ингалятор.

Недостаточно мощнейший вдох — всераспространенная ошибка при использовании ПИ [13]. Конкретно потому при использовании капсульного ПИ важен инспираторный размер пациента. Нужно сделать повторный вдох, чтоб убедиться, что получена вся доза продукта. Каждый ПИ имеет минимальную пороговую скорость воздушного потока, при понижении которой дезагрегация будет недостаточной, что приведет к уменьшению эмитируемой дозы.

При скорости вдоха ниже порогового значения терапевтического эффекта не будет совершенно либо он будет слабо выражен. В исследованиях показано, что детки дошкольного возраста с БА время от времени испытывают затруднения при использовании неких ПИ, так как не могут сделать инспираторный поток нужной мощности. К тому же инспираторный поток понижается при обострениях БА [10].

Посреди ПИ, используемых для исцеления БА, представляет энтузиазм новейший для Рф порошковый ингалятор Изихейлер, который является уникальной разработкой компании «Орион Фарма» Финляндия. В Рф в г. В остальных странах наиболее 15 лет кроме названных используются изихейлеры, содержащие сальбутамол и беклометазон.

Изихейлер — это дозирующий порошковый ингалятор с относительно высочайшим внутренним сопротивлением. При ингаляции продукта из дозирующего порошкового ингалятора Изихейлера генерируются частички размером наиболее 5 мкм. Считается, что предпочтительный размер частиц ингаляционного продукта, обеспечивающий его равномерное распределение в больших и дистальных бронхах, для взрослых 1—5 мкм [32], для малышей 1,1—3 мкм [33, 34].

Чем больше таковых частиц генерируется при ингаляции, тем эффективнее распределение продукта в легких. Внедрение Изихейлера обеспечивает наилучшее распределение ЛС по сопоставлению с аэрозольными ингаляторами рис. Эту депозицию ассоциировали с величиной регионарной депозиции, приобретенной в ходе исследований in vivo со сцинтиграфией. Установлена корреляция меж величиной депозиции, приобретенной в критериях in vitro , и величиной регионарной депозиции, приобретенной в ходе исследований in vivo.

Отмечено преимущество формы доставки Изихейлер рис. Порядок внедрения ПИ Изихейлера, равно как и хоть какого аэрозольного ингалятора, следующий:. Надавить на устройство, медлительно сдавливая его меж огромным и указательным пальцами до возникновения соответствующего щелчка, чтоб отмерить дозу фармацевтического средства. Потом вернуть устройство в начальную позицию.

Сделать медленный выдох до удобного уровня для опорожнения легких. Не делать выдох в ингалятор! Вдох должен быть массивным с самого начала. Не следует равномерно увеличивать скорость вдоха. Вдох нужно продолжать до полного наполнения легких. В конце вдоха вытащить ингалятор изо рта и сомкнуть губки. Задержать дыхание как может быть, но не наименее 10 с, потом сделать выдох. Ежели нужно проингалировать еще 1 дозу продукта будесонид, повторить шаги 2—7.

Применение ингалятора Изихейлер: результаты клинических исследований. Главным преимуществом устройства Изихейлер является стабильная доставка схожей дозы ЛС, независимо от возраста пациента, тяжести течения БА либо от того, как употребляется устройство. При повсевременно стабильной дозе, доставляемой пациентом с помощью ингалятора Изихейлер, любые конфигурации в течении БА обоснованы самим болезнью, а не недостатками дозирования.

Это принципиально как для пациента, так и для врача-специалиста, назначающего ему противоастматические средства, так как дозволяет достичь лучшего результата исцеления заболевания [37]. Для оценки приверженности терапии был проведен метаанализ приемлемости устройства Изихейлер при лечении БА в сопоставлении с иными ингалирующими устройствами [38]. Были собраны данные по 9 клиническим исследованиям с ролью пациентов, применявших ЛС с помощью Изихейлера, ДАИ со спейсерным устройством либо без него и ПИ Турбухалер и Дискхалер.

Терапевтическая эквивалентность Изихейлера с устройствами сопоставления была доказана во всех исследованиях. Не считая того, результаты метаанализа проявили, что устройству Изихейлер отдают предпочтение по всем анализируемым нюансам. Нездоровые получали мг будесонида через Изихейлер либо Турбухалер два раза в день в течение 8 недель, Бувентол сальбутамол Изихейлер по необходимости.

В ходе рандомизированного двойного слепого плацебоконтролируемого в параллельных группах исследования 32 центра в Финляндии, Швеции, Нидерландах ассоциировали клиническую эффективность, сохранность и приверженность исцелению при использовании Изихейлера и Турбухалера у малышей [41]. В исследовании участвовали малыша в возрасте 5—10 лет с неконтролируемой БА пациента употребляли Изихейлер, — Турбухалер.

В связи с сиим целенаправлено отдать характеристику фармакологических параметров этих препаратов, найти их место в терапии БА и показать достоинства использования гибкого дозирования формотерола и будесонида при их раздельном использовании средством 1-го устройства. Формотерол — бетаагонист долгого деяния, владеет последующим диапазоном действия:.

Формотерол является равномерно липофильным продуктам, способным быстро взаимодействовать с сенсором, потому его действие начинается через 1—3 мин опосля впрыскивания. В то же время он просачивается в липофильную область мембраны, откуда равномерно выделяется для повторного взаимодействия с сенсором. Благодаря этому длительность деяния формотерола добивается 12 часов. Формотерол — полный бетаагонист, у него отсутствует антагонизм по отношению к КДБА. Таковым образом, для формотерола типично неповторимое сочетание фармакологических свойств:.

Было подтверждено, что эти две формы доставки с формотеролом оказались взаимозаменяемыми как по эффективности, так и по сохранности [42]. Неповторимой индивидуальностью будесонида является способность подвергаться этерификации — образовывать снутри клеток конъюгаты эфиры в м положении с длинноцепочечными жирными кислотами олеиновой, стеариновой, пальмитиновой, пальмитолеиновой. Эти конъюгаты различаются только высочайшей липофильностью, которая на 2—3 порядка превосходит таковую флутиказона пропионата, беклометазона дипропионата, мометазона фуроата.

Благодаря конъюгации с длинноцепочечными жирными кислотами будесонид способен долгое время задерживаться снутри клеток, формируя типичное фармакологически неактивное депо. Высвобождаясь из связи с жирными кислотами и оставаясь при этом снутри клеточки, будесонид связывается с сенсором и оказывает фармакологическое действие [46]. Препараты, которые задерживаются в легких благодаря образованию эфиров с жирными кислотами будесонид и циклесонид , в наименьшей степени попадают в системный кровоток.

Этерификация ИГКС обеспечивает наиболее долгосрочную депозицию препаратов в клеточках бронхиального эпителия. В итоге такие препараты, как будесонид, можно назначать один раз в день при лечении нездоровых с легким течением БА. Будесонид имеет маленький период полувыведения и высочайший системный клиренс. Считается, что чем короче период полувыведения и выше системный клиренс, тем наиболее безопасен ИГКС. Будесонид — один из более безопасных ИГКС.

Благодаря возможности к этерификации, недлинному периоду полувыведения, высочайшему системному клиренсу этот продукт можно назначать детям с шестимесячного возраста и беременным, страдающим БА [47]. Будесонид секретируется в грудное молоко в жалких количествах. Это единственный ИГКС, для которого внушительно подтверждена сохранность внедрения при грудном вскармливании [48].

Таковым образом, будесонид соединяет в для себя все характеристики, нужные для ИГКС. В силу умеренной липофильности будесонид быстро просачивается в слизистую оболочку, за счет конъюгации с жирными кислотами продолжительно задерживается в ткани легких, владеет высочайшей глюкокортикостероидной активностью и превосходным профилем сохранности. Бетаагонисты содействуют транслокации комплекса глюкокортикостероида с сенсором в ядро клеточки.

Антивосполительный эффект достигается наименьшими дозами ИГКС [49]. Ранее высказывалось мировоззрение, что применение формотерола и будесонида в фиксированной композиции владеет наиболее высочайшим синергическим эффектом, чем их поочередная ингаляция. Но инфы о особенностях эффекта каждой из молекул при поочередном либо одновременном применении мы не отыскали [50]. В том же документе сказано: «Контролируемые исследования проявили, что доставка этих препаратов в одном ингаляторе настолько же эффективна, как при применении каждого из препаратов по отдельности».

Это дозволяет устранить сомнения относительно синергизма раздельного внедрения формотерола и будесонида [50]. Принципиальным шагом на пути совершенствования исцеления БА стало гибкое дозирование 2-ух компонентов данной схемы формотерола и будесонида при их раздельном использовании средством 1-го устройства. Таковой подход сохраняет логику поочередного внедрения бронхолитического и антивосполительного средства и в то же время дозволяет быстро управлять исцелением раздельное применение дозы каждого из компонентов , что принципиально при таком вариабельном заболевании, как БА [51].

В настоящее время выпускается лишь один ингалятор, продуцирующий «мягкий» аэрозоль, — Респимат Софт Мист. В основном он применяется в Германии для доставки композиции фенотерола и ипратропия бромида 50 и 20 мкг в одной дозе соответственно. В Рф схожая форма доставки употребляется для ингаляций тиотропия бромида 2,5 мкг в одной дозе. Респимат расщепляет фармацевтический раствор за счет механической энергии пружины.

Пружина распрямляется, и раствор проталкивается через очень узкую форсунку. Это делает мелкий туман. Небулайзерная терапия — способ ингаляционной терапии, основанный на эффекте преобразования водянистых форм фармацевтических препаратов в мелкодисперсный аэрозоль. Современные небулайзеры не похожи на собственных предшественников, но накрепко выполняют основную функцию — дозированную продукцию аэрозоля из раствора фармацевтического продукта [54].

В настоящее время в зависимости от вида энергии, превращающей жидкость в аэрозоль, различают три главных типа небулайзеров:. Особенное значение небулайзеры имеют в лечении деток и лиц пожилого возраста, для которых простота способа дозволяет обеспечить высшую эффективность терапии. Недостающая эффективность базисной терапии и необходимость введения наиболее больших доз препаратов, оказывающих бронхолитический эффект. Плановая терапия персистирующей БА средней степени тяжести и томного течения, когда контроль над болезнью с помощью базисной терапии в обычных дозах труднодостижим.

В качестве первого выбора при лечении средней степени тяжести и томного обострения БА, затяжного приступа, астматического статуса до введения Эуфиллина. В качестве первого выбора в составе комплексной терапии обострения ХОБЛ среднетяжелого и томного течения.

Легочные кровотечения и спонтанный пневмоторакс на фоне буллезной эмфиземы легких. Персональная непереносимость ингаляционной формы медикаментов [57]. Выбор ингалятора для определенного фармацевтического продукта определяется устройствами, применяемыми для доставки данного продукта, а также способностью и желанием пациента употреблять его верно. ДАИ требуют неплохой координации вдоха с активацией ингалятора для рационального депонирования лекарства, тогда как для ПИ нужен соответственный инспираторный поток.

К клиентам с нехороший координацией вдоха и активацией ингалятора относятся детки и пожилые нездоровые. В эталоне пациент должен употреблять лишь один тип ингалятора для всех назначенных ему ингаляционных ЛС [10]. С целью сотворения практических советов по выбору устройства для ингаляционной доставки фармацевтических средств M. Dolovich и соавт.

В анализ было включено исследование. Исследования были неоднородны по целям, дизайну и группам нездоровых. Пациентов обучали верно применять ингаляционные устройства, что потом строго контролировалось. Во всех клинических ситуациях выбор ингаляционного устройства зависит от:.

Был изготовлен принципиальный вывод: в эталоне пациент должен употреблять лишь один тип ингалятора для всех назначенных ему ингаляционных ЛС. Это упрощает обучение больного и понижает возможность ошибок [9]. Данное заключение соответствует советам Евро респираторного общества и Интернационального общества по использованию аэрозолей в медицине при выборе ингаляционного устройства. Согласно клиническим советам основной путь введения фармацевтических средств при БА — ингаляционный.

Преимуществом ингаляционной терапии является создание высочайшей концентрации лекарства в дыхательных путях при малых системных ненужных эффектах. Эффективность исцеления ингаляционными продуктами во многом зависит от свойства средства доставки и дела пациента к ингалятору.

Ингаляционные устройства, предлагаемые фирмами-производителями, способны удовлетворить самые различные требования, предъявляемые как медиками, так и пациентами. При выборе ингалятора посреди иных причин следует учесть степень обструкции дыхательных путей у пациента, его способности обращения с разными типами ингаляторов. Не считая того, при каждом визите следует инспектировать корректность проведения ингаляции.

ПИ Изихейлер обеспечивает высшую и стабильную легочную депозицию препаратов, различается простотой обучения, наименьшим количеством ошибок при использовании и высочайшей приверженностью исцелению. Вольная композиция формотерола и будесонида при поочередном применении так же эффективна, как при применении этих препаратов в одном ингаляторе. Contact person: Yekaterina Petrovna Terekhova, e. In this review, classification and characteristics of modern inhalation delivery systems are presented.

Advantages and disadvantages of inhaler devices and factors affecting particles deposition in the respiratory tract are specified. The author introduces the novel delivery system — formoterol and budesonide dry powder inhaler, Easyhaler.

Уведомляем Вас о том, что тут содержится информация, предназначенная только для профессионалов здравоохранения. Ежели Вы не являетесь спецом здравоохранения, администрация не несет ответственности за вероятные отрицательные последствия, возникшие в итоге самостоятельного использования Вами инфы с портала без подготовительной консультации с доктором.

Мед портал для докторов. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты. Видео Клинические задачки. Основная Статьи Современные ингаляционные устройства, применяемые в лечении бронхиальной астмы. Адресок для переписки: Екатерина Петровна Терехова, e. Инструкция Статья Ссылки Британский вариант. В обзоре дана современная классификация ингаляционных систем доставки, а также их подробная черта.

Описаны достоинства и недочеты использования ингаляционных устройств, причины, действующие на депозицию частиц в дыхательных путях. Изложены принципы выбора ингалятора в зависимости от возраста пациента, степени обструкции дыхательных путей, внутреннего сопротивления устройства. Представлено новое в Рф средство доставки — порошковый ингалятор Изихейлер c фармацевтическими продуктами формотерол и будесонид.

Таблица 1. Достоинства и недочеты ингаляционных устройств. Таблица 2. Свойства более всераспространенных спейсеров. Таблица 3. Малые скорости инспираторного воздушного потока для разных порошковых ингаляторов. Депозиция частиц фармацевтического вещества и его распределение в легких при ингаляции продукта с помощью ДАИ а и ПИ Изихейлер б. Приверженность терапии у взрослых при использовании Изихейлера. Приверженность терапии у малышей при использовании Изихейлера.

Таблица 4. Корректный выбор ингаляционного устройства для пациентов с неплохой и нехороший координацией вдоха с активацией ингалятора. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Workshop Report.

Государственная программа «Бронхиальная астма у малышей. Стратегия исцеления и профилактика». Астафьева Н. Цой А. Пульмонология и аллергология. Cochrane M. Авдеев С. Княжеская Н. Современные ингаляционные устройства для исцеления респираторной патологии: отчет рабочей группы Евро респираторного общества и Интернационального общества по использованию аэрозолей в медицине.

Molimard M. Aerosol Med. Lavorini F. Crompton G. Labiris N. Pulmonary drug delivery. Usmani O. Care Med. Каждый из видов владеет своими преимуществами. Лечущее средство снутри баллончика находится в сухой порошковой форме. При использовании приспособления по правильному методу оно одномоментно попадает в дыхательные органы больного, не оставляет осадка во рту, дозволяет соблюсти подходящую дозу. Обычной в применении аксессуар считается одним из самых действенных. Продукт снутри таковых баллончиков водянистый.

К преимуществам приспособлений можно отнести надежность и доступную стоимость, но есть и недочеты. Аэрозольные ингаляторы могут оставлять осадок по рту, который потом проглатывается нездоровым. С ними труднее соблюсти дозу даже при правильном методе — в дыхательные пути средство попадает не на сто процентов.

Таковой устройство распределяет лекарственное вещество дозированно, маленькими порциями. Различается высочайшей эффективностью, дозволяет ввести верно отмеренное количество продукта конкретно в легкие. Подача продукта в дыхательные пути осуществляется не за счет нажатия, а благодаря частотным звуковым колебаниям.

Кроме того, что ультразвуковой аксессуар помогает точно отмерить дозу, он оказывает еще и доп полезное действие, массирует носовые пазухи и носоглотку. На 1-ый взор аксессуар кажется чрезвычайно обычным. Но чтоб он принес благотворный эффект, необходимо изучить правила использования дозированным карманным ингалятором.

Спейсером именуют маленькую насадку. Смотрится она, как малогабаритная бутылочка с 2-мя клапанами, раструбом для вдыхания на одном конце и отверстием для мундштука баллончика на другом. Спейсер упрощает применение устройства. Но при наличии определенного опыта можно обойтись и без насадки. Метод действий для карманного ингалятора будет смотреться так:.

Метод внедрения приспособления порошкового типа в целом не различается от правил для аэрозольного устройства. Как и в прошлых вариантах, необходимо:. Метод использования баллончика фактически повторяет схему внедрения обыденных приспособлений. Пошаговая процедура следующая:. Далее по технике внедрения карманного ингалятора через рот необходимо сделать плавный и медленный выдох.

Потом метод или повторяют, или надевают обратно защитный колпачок. Невзирая на обычное устройство карманного ингалятора, у детей с его применением появляются трудности. Для одновременного вдоха и нажатия на дно либо клапан необходимо сосредоточиться, а в детском возрасте сделать это не так просто. Потому традиционно процедура проводится с ролью родителей. Для детского внедрения докторы советуют приспособления со спейсерами.

При использовании насадки малышу не необходимо вдыхать воздух синхронно с подачей лекарства. Не считая того, продукт поглубже просачивается в дыхательные пути и не оставляет осадка во рту. Манипуляции по применению карманного ингалятора по такому методу обеспечивают доставку лекарства в бронхи и легкие малыша. К тому же в процессе у малыша не возникает противных чувств. Опосля каждого внедрения приспособление нужно дезинфицировать. Ежели пренебрегать данным методом, то со временем в мундштуке и соединительных элементах покажутся бактерии, которые могут попасть конкретно в дыхательные пути при следующем использовании.

Главные правила обращения с карманным ингалятором перечислены в подробных методах внедрения. Но существует еще несколько общих советов, позволяющих усилить эффективность устройства:.

Карманный ингалятор это и для чего отбеливание потемневших зубов

Чудо средство от кашля - ингаляции. Лечим кашель с минимумом затрат на лекарства.

Следующая статья курительные ингаляторы что это

Другие материалы по теме

  • Лечение ингалятором гайморита
  • Физраствор для чего используют в ингалятор
  • Зубная щетка для детей дуга
  • Категории:Omron ингалятор ne c20

    комментариев 0

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *